Page 30 - hastane 2018.cdr

Yenidoğan İşitme Taramaları (OAE, ABR BERA)

İşitme kaybı çocukların konuşma ve dil gelişimini,
psikolojik ve sosyal gelişimini olumsuz yönde etkiler.
Yapılan araştırmalarda ilk 6 ayda işitme kaybı tanısı
konup işitme rehabilitasyonu sağlanmış bebeklerin|-|,
7 ay ve sonrasında tanılanan bebeklere göre alıcı ve
ifade edici dil becerileri daha iyi bulunmuştur. İşitme
kaybı tanısının konma yaşı geciktikçe hastanın dil ve
konuşma gelişimi yaşıtlarına göre daha yavaş, yetersiz
olmaktadır. İşitme kaybı açısından risk faktörü olsun ya
da olmasın tüm bebeklere işitme taraması uygulanması
gereklidir. Çünkü bazı hastalarda risk faktörü olmadığı
halde de işitme kaybı tespit edilebilmektedir.

Erken teşhis çok önemlidir.

İşitme taramalarının amacı işitme kaybının ilk aylarda erkenden tanısını koymak, çocuğun konuşma
gelişim dönemini kaçırmadan işitsel rehabilitasyonu sağlamaktır.
Yenidoğan işitme taramalarının 3 aşaması bulunur.
Yapılan testlerden alınan olumlu ya da olumsuz sonuca göre tarama ya sonlandırılır ya da bebek
takip edilir. Sonuç kâğıdına test edilen kulakta geçti ya da kaldı olarak belirtilir. İlk aşamada
hastanın işitme kaybı risk faktörüne sahip olup olmamasına göre bir ya da iki test yapılır. Her iki
kulaktan da geçme durumunda ilk aşamada aileye bilgi verilerek tarama sonlandırılır. Bebek
testlerden kaldıysa ikinci aşama için randevu verilir. İkinci aşamada birden çok test yapılabilir. Kulak
burun boğaz muayenesi gerekebilir.

Yenidoğan işitme tarama testleri “Tarama Emisyonu” ve” Tarama ABR” dir.

Tarama Emisyonu:

Tarama testlerini İşitme Tarama protokolleri konusunda eğitim almış personel uygular. Emisyon cihazı
elde taşınabilir ve küçüktür. Cihaza bağlı kulak içine yerleştirilen küçük bir kulaklığı bulunur. Bu küçük
kulaklık vasıtasıyla tüylü hücrelerden (Dış Tüy Hücreleri) gelen yanıtlar kaydedilir. Otoakustik emisyon
ile iç kulağın aktif mekanizması hakkında bilgi edinilir. Ağrısızdır, uygulanması kolay ve kısa sürelidir.

Testin yapılabilmesi için hastanın sessiz olması ve hareket etmemesi gereklidir.
Tarama ABR:

ABR (Auditory Brainstem Response- İşitsel Beyinsapı Cevabı) olarak adlandırılan test ile işitme

sisteminin işitsel uyarana karşı cevabı, başın belli yerlerine yerleştirilen elektrotlar vasıtasıyla
kaydedilmektedir. Hastanın tepkisine bağlı olmayan, uyurken yapılan bu test ile hastanın işitme düzeyi
ve beyinsapı düzeyinde işitme yolları ile ilgili önemli bilgiler edinilmektedir.

29